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車禍膽汁外漏恐致腹膜炎!(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位79歲男性因出現腹脹及黃疸症狀,經醫院電腦斷層掃描結果,發現腹腔內有大量積水,因為病人並沒有心臟衰竭、腎臟衰竭及肝硬化等疾病,於是轉診至台北內湖總院接受進一步的檢查與治療。

腹水呈墨綠色發現膽汁滲漏到腹腔

抽出腹水後,顏色呈現墨綠色,與一般的黃色腹水大不相同,化驗之後發現膽紅素高達16.8mg/dl,意味著膽汁漏出到腹腔內,內視鏡逆行性膽胰管攝影的檢查並沒有發現膽管有破損,最後藉由核醫肝膽道掃描(99mTc-DISIDA cholescintigraphy)發現膽汁從膽囊外漏到腹腔內,因此診斷為創傷後延遲性膽囊破裂。

外力撞擊致膽囊受傷發生率為2.1%

病人於2個月前因車禍撞傷右上腹送醫,當時接受電腦斷層掃描,發現膽囊內出現血塊,肝臟等其他臟器並無受傷,三軍總醫院澎湖分院肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示,如果腹部受到外力撞擊,膽囊受傷的機會並不常見,因為在肋骨及其他臟器當作緩衝的保護之下,在臨床研究中其發生率約2.1%,常見原因就是車禍。

血塊在壓迫膽囊後會造成局部缺血

膽囊受傷的類型可分為破裂(包括撕裂傷或穿孔)、挫傷、創傷性膽囊炎、非穿孔性的創傷性膽汁性腹膜炎、膽囊皮膚廔管及膽囊十二指腸廔管,因為挫傷造成的血塊在壓迫膽囊後,會造成局部缺血,接著壞死而破裂,因為時間距離起初創傷約為數天或數週之後,所以形成所謂的延遲性破裂。

當膽囊破裂時,膽汁外漏造成膽汁性腹膜炎,剛開始的時候膽汁無菌,不會立即造成腹膜炎,病人可以維持36小時至數週無明顯症狀,直到後來膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染,才會續發成腹膜炎。

中國時報【郭家崴╱台北報導】

新光三越站前店周年慶昨開打,服飾、寢具、化妝品都發燒,昨早6時起排隊商品就吸引人潮,SK-II青春經典禮、ESTEE LAUDER修護金三角超值組和羽毛工房1.9折高級羽絨冬被各限量百組,開店後全數售罄,首日湧6.8萬人潮較去年增8%,4.3億元較去年4.2億元增1%,皆創歷年新高。

今年除化妝品首2日刷聯名卡滿萬最高回饋15%,首4日有1折起排隊商品,百組「燒點限定」商品凡扣貴賓卡指定點數,可免費兌換或加價購,平均價位2至3折,也是亮點之一。

中午前,新開幕的大阪王將2號店、MUJI無印良品,與休閒品牌如Roots都爆櫃;法雅客也搭上熱潮,昨下午4時已賣超過45台Mac電腦;前幾波周慶超市箱購大缺貨的黑豆桑醬油、濃縮洗衣球也被瘋搶。

大阪王將首4日點主食搭配餃子套餐,套餐免費升級為6顆燒餃子;Roots經典連帽外套51折1980元;MUJI無印良品單筆消費滿5000送600,搭上14日前全館滿5000送500,最高回饋22%。

CITYLINK南港店昨趁2周年慶,邀Janet出席「芭比派對」特展,明年3月5日前分4大主題展出「芭比派對主舞台」、「芭比收藏型娃娃展覽」、「放大版的芭比娃娃盒」和「期間限定的芭比快閃店」;25日前全館商品5折起,明年2月13日前快閃店芭比限定商品5折起。CITYLINK南港店1至11月業績較去年增2成,看好與松山店可聯手達成25億元年度目標。

下面附上一則2016新聞讓大家了解時事

工商時報【簡立宗】

資策會大數據所鎖定境外旅客需求,發展「VZ TAIWAN智慧觀光」創新購物體驗,攜手合作夥伴直流電通跨境電子商務平台「iCarry我來寄」,日前(2日)舉行「智慧觀光購物-免自提我來寄發表會」,全面整合線上及實體店家購物,全新啟動「購物免提」服務。

根據調查結果顯示,若能讓旅客購物完後直送飯店或機場,將有近八成的旅客,願增購二成禮品,預期能刺激提升15%伴手禮營業額。台灣現今伴手禮市場規模將近千億,基於這樣龐大的商機,資策會結合資通訊業者、物流業者、全台商圈知名伴手禮店家,打造來台旅客無縫的購物服務「智慧旅遊購物─免自提我來寄」。

經濟部技術處科長林青海指出,經濟部技術處透過科專計畫支持,由資策會建立一個技術平台,並成立智慧觀光價創聯盟,將觀光旅遊業生態圈的廠商彙整在內進行協作。智慧觀光「購物免自提」服務,首波串聯全台60家知名伴手禮業者,包括佳德糕餅、維格餅家、裕珍馨、快車肉乾、特惠陳允寶泉、糖村、李亭香等,由經濟部技術處、資策會大數據所、直流電通及伴手禮業者共同啟動。「購物免自提」提供旅客無論是使用手機訂購或在實體店家購物,皆可按指定日期時間,直送旅館或機場;旅客只需要填寫好班機時間、選擇取貨地點,就可以輕輕鬆鬆的繼續遊程,回到國外後更能直接線上回購,享受台灣風味小禮。

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